非車險(xiǎn)人傷掉包案例

案情簡(jiǎn)介

2016年12月07日，張X波在X鞋業(yè)有限公司工作期間不慎被機(jī)器壓傷手臂事故，造成張X波左手臂截肢。

調(diào)查步驟

1、調(diào)查人員前往了汕頭市中心醫(yī)院向張X波了解事故相關(guān)情況，據(jù)張X波稱：2016年12月07日11時(shí)許，其在操作半自動(dòng)機(jī)，因其擦拭半自動(dòng)機(jī)的垃圾，半自動(dòng)機(jī)突然發(fā)生故障壓到其右手臂，導(dǎo)致其右手臂嚴(yán)重受傷，事發(fā)后由鞋業(yè)有限公司老板親戚曉某將其送往揭陽市榕城區(qū)新城醫(yī)院，后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)院到汕頭市中心醫(yī)院，當(dāng)調(diào)查員詢問其工作單位鞋業(yè)有限公司相關(guān)情況時(shí)，其對(duì)公司廠房位置、公司廠房布置結(jié)構(gòu)、誰發(fā)放的工資等相關(guān)問題表示不清楚，通過筆錄分析，本次事故張X波非鞋業(yè)有限公司員工的可能性較大。

2、調(diào)查人員掌握相關(guān)情況后，調(diào)查員連夜對(duì)傷者張X波深入開展思想工作，經(jīng)向三者張X波講明法律法規(guī)，告知其本次事故其本身為受害者，其如果虛假陳述工作地址受傷害的是其本人，并告知三者張澤本次事故涉及到保險(xiǎn)詐騙的嚴(yán)重性，傷者張X波經(jīng)過與家人商量考慮后承認(rèn)其是在揭陽市仙橋鎮(zhèn)一家沒有名字的工廠上班，并非在鞋業(yè)有限公司上班，本次事故報(bào)案時(shí)是他人叫其這樣做的，本次事故報(bào)案虛假原因與其本次無關(guān)，調(diào)查乘機(jī)讓傷者張X波將自己承認(rèn)的事情簽署聲明一份。

3、調(diào)查員與鞋業(yè)有限公司法人黃某某溝通，并出示了傷者簽署的聲明。黃某某辯解稱傷者張X波是在不情愿的情況下簽署聲明，調(diào)查員告知其當(dāng)時(shí)調(diào)查員與傷者簽署聲明及談話時(shí)是全程具有錄音錄像。最后黃某某表示沉默，見狀調(diào)查員嚴(yán)重聲告保險(xiǎn)公司對(duì)虛假事故的懲治力度，向其講明虛假事故屬于騙保行為，并告知其騙保的嚴(yán)重性。最后被保險(xiǎn)人鞋業(yè)有限公司法人黃某某表示愿意就本次事故所造成的一切經(jīng)濟(jì)損失放棄向保險(xiǎn)公司索賠，并就此情況致電保險(xiǎn)公司客服要求注銷案件。

處理結(jié)果

被保人放棄索賠，本案為保險(xiǎn)公司減損10萬余元。

分析總結(jié)

調(diào)查員接到案件后著重從傷者身上著手。跟據(jù)傷者不熟悉被保險(xiǎn)人公司工廠環(huán)境等原因判斷傷者并非該廠人員并乘勝追擊讓傷者簽字承認(rèn)工作單位作假情形。最終說服被保險(xiǎn)人銷案。